Eklemlerin çevresindeki derin yanıklar sonrasında yanık nedeniyle oluşan bantlar eklemin hareketlerini kısıtlayabilir. Bazen de ağız ya da göz kapağı hareketlerini kısıtlayıp hareket ve şekil bozukluğu oluşturabilirler. Diğer meme ve genital bölgelerde de şekil bozukluğu ve işlev kaybına yol açabilirler. Gerginlik yapan yerler ameliyatla serbestleştirilir. Gerekirse deri yaması yapılır. Estetik ve fonksiyonları iyileştirilmeye çalışılır.
İçindekiler
Yanık Dereceleri
Yanık derecelendirmesi, yanığın ciddiyetine göre belirlenen bir durumdur. Yanık dereceleri şöyledir:
1. Derece Yanık: Küçük bir yanık tipidir. Sadece cildin dış tabakasını (epidermis) etkiler. Kızarıklık ve ağrıya sebep olur.
2. Derece Yanık: Bu yanık derecesi hem epidermisi hem de dermisi (ikinci deri tabakası) etkiler. Şişmeye, kırmızı-beyaz lekeli bir cilde sebep olur. 2. Dereceden yanıklar vücutta yara izi kalmasına neden olabilir.
3. Derece Yanık: Cildin altında bir yağ tabakası vardır. 3. Derece yanıklarda, yanığın etkisi cildi aşarak yağ tabakasına ulaşır. Bu yanık tipi, sinirleri yok ederek bölgede hissizliğe ve uyuşmaya neden olabilir. Acil müdahale gerekir.
4. Derece Yanık: bu yanık tipi, kemik ve eklemlere kadar işleyen yanıklardır. Acil müdahale gerekir.
Deri Yanığı Nedeniyle Ne Zaman Doktora Başvurulmalıdır?
- Derin yanıklarda
- Yüz, ayak, el, kalça, kasık gibi bölgelerde vücudun geniş bir alanını kaplayan yanıklarda
- Cildin kösele gibi görünmesine sebep olan yanıklarda
- Siyah, kahverengi veya beyaz lekeli yanıklarda
- Kimyasal ya da elektrikten kaynaklı yanıklarda
- Solunum da ya da hava yolunda oluşan yanıklarda
Hemen tıbbi müdahale gerektiren durumlardır.
Deri Yamaları (Deri Greftleri)
Deri yaması cerrahisi, çoğunlukla plastik cerrahlar tarafından yapılan bir uygulamadır. Vücudun bir bölgesinden, deri eksikliği olan başka bir bölgeye deri nakli yapılarak gerçekleştirilen bir ameliyattır. Açık yaraların kapatılması, kişiye oldukça fayda sağlar.
Deri greftleri, kalınlıklarına göre ince, kalın ya da tam kalın olarak sınıflandırılır. Derinin alındığı bölgede yara kendiliğinden iyileşir. Eğer ki tam kalınlıkta bir deri alınmışsa o bölgeye başka bir yerden alınan daha ince bir deri ile kapatılması gerekir.
Bazı yaraları kapatmak için sadece deri yamaları yetmez, bunlar için daha komplike cerrahi işlemler gerekir. Bazı durumlarda da yaranın deri yaması tutacak hale gelmesi için bir süre alternatif yöntemler kullanmak gerekir.
Serbest Doku Nakilleri
Serbest doku nakli, radyoterapi yanıkları, kanser cerrahisi, kaza ve yanık izlerine bağlı oluşan ve son derece önemli yapıları açıkta bırakan geniş doku kayıplarında uygulanan cerrahi bir girişimdir. Serbest deri yaması şu durumlarda yapılır:
- Dikilerek kapatmanın mümkün olmadığı doku kayıplarında
- Kendi kendine iyileşemeyecek yaralarda
- Yumuşak doku, deri, kas ya da kemik gibi biden fazla doku kaybı olan bölgelerde
- Meme kanseri sonrası yeniden meme oluşturma operasyonunda
- Boyun kanseri, çene kemiği tümörü sonrası bu bölgenin tekrar bütünlüğünün sağlanması için doku nakli uygulanır.
Var olan ya da tedavi sırasında oluşacak doku kaybını onarmak için tercih edilmesi gereken ilk yöntem mikrocerrahi ile serbest doku nakli uygulamasıdır.
Mikrocerrahi ile serbest deri yaması tedavisi tek oturumda gerçekleştirilir.
Mikrocerrahi ile Doku Nakli Riskleri
Her cerrahi işlemin az da olsa bir miktar riski mevcuttur. Doku nakli ameliyatının riskleri şöyledir:
- Nadir de olsa ameliyat sırasında ya da sonrasında kanama ile karşılaşılabilir.
- Ameliyat sonrasında kanamayı engellemek için kan sulandırıcı ve pıhtılaşmayı önleyici ilaç kullanmak gerekir. Bu ilaçların mide de kanama artırıcı etkisi vardır. Bu yüzden reflü ya da gastrit gibi hastalığı olan kişiler mutlaka doktoruna bildirmelidir.
- Bu tür operasyonlarda çok nadir olsa da enfeksiyon görülebilir.
- Hem lokal hem de genel anestezinin riskleri vardır.
- Ameliyattan sonra ciltte iz kalabilir.
- Kısmı ta da tam doku kaybı olabilir.
- Kullanılan bantlar ve dikiş malzemeleri alerjik durum yaratabilir.
